5.注意问题 利多卡因中枢神经系统性反应严重，利多卡因心血管性浓度与中枢神经性浓度之间存在较宽的幅度，心脏的性多发生在中枢神经性之后，因此不容忽视。利多卡因的全身不良反应严重时可危及生命，一旦发生应及时抢救，必须注意以下几点:（1）过敏性休克者必须立即就地抢救，病情恢复后再留观。（2）对惊厥病人同时出现低血压及呼吸停止者任何巴比妥类不宜应用或慎用，这类病人可用安定。（3）对中枢神经系统性反应，病人出现呼吸停止或呼吸抑制应做辅助呼吸，如呼吸不恢复应做气管内插管，改善通气，纠正吸氧。（4）血管性水肿病人发生声门水肿，经抢救不能缓解并出现严重窒息时必须立即做气管切开。 如何抢救？ 如果首先考虑患者是因使用利多卡因所引起的过敏性休克。应马上组织医务人员进行抢救。 1、首先，立即停止使用利多卡因，拨打120急救，同时，立即使病人平卧，松颈部衣领，使呼吸道通畅，用氨水刺激呼吸，按压人中，面罩吸氧，4～5L/min高流量吸氧，保证患者呼吸通畅。 2、迅速建立静脉通道时间静脉推注地塞米松10mg。 3、对收缩压低于70～80mmHg，呼吸困难严重者，早期给予肾上腺素肌注，剂量0.5mg。也可使用0.1～0.5mg缓慢静注（以生理盐水稀释到10ml） 4、给予抗休克药物，1～2mg去甲肾上腺素+100ml生理盐水中，以4～10ug/min静滴。多巴胺加生理盐水稀释到10ml，2mg分次给予。根据血压随时调整。 5、备好气管插管相关物品。 6、心跳骤停者立即行心肺复苏。