2014年版《人感染H7N9禽流感诊疗方案》
卫计委1月26日发布了2014年版《人感染H7N9禽流感诊疗方案》,其中有一些变化特别值得关注。
变化一 病毒潜伏期由一周缩短为3-4天
2014版诊疗方案里提到,禽流感病毒或通过接触病毒污染的环境传播至人,病毒潜伏期也由去年的一周缩短为3-4天,各地将按照新方案将H7N9禽流感病例密切接触者的隔离观察期缩短至4天。
变化二 身份由呼吸道传染病变为急性呼吸道感染性疾病
去年的诊疗方案曾称“人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病”,新版的诊疗方案对H7N9给出了新的身份认定,呼吸道传染病改变为急性呼吸道感染性疾病。
早发现、早报告、早诊断、早治疗,加强重症病例救治,注意中西医并重,是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。
变化三 明确感染源、传播途径和高危人群
对于H7N9的传染源、传播途径及高危人群,新版诊疗方案也给出了明确的说明。
在禽类及其分泌物或排泄物以及活禽市场环境标本中检测和分离到H7N9禽流感病毒,与人感染H7N9禽流感病毒高度同源。而环境和病人也要作为可能的传染源之一加以重视。目前,大部分为散发病例,有个别家庭聚集发病现象,但尚无持续人际间传播的证据。
人感染H7N9的具体传播途径可以是经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染;或通过接触病毒污染的环境传播至人。
人感染H7N9禽流感的高危人群是在发病前一周内接触过禽类或者到过活禽市场的人群,特别是老年人。
变化四 详细说明如何确诊感染病例
对于如何确诊H7N9禽流感感染病例,新版诊疗方案也给出了详细说明。根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果,可作出人感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下,根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果,可作出人感染H7N9禽流感的诊断。
特别提醒:
1、体温超38度,建议推迟旅行
2、表示H7N9仍是有限人传人
3、认为春节期间疫情不会暴发