举个例子
孩子不愿意上学,在和小珊谈话过后发现,她的问题不只是她个人的问题,更多的显示是整个家庭互动的问题,于是转介她及其家长去做家庭治疗。
小珊的家长问家庭治疗是什么,咨询师给他解释:家庭治疗就是整个家庭一起来做治疗,一起来帮助孩子解决问题,对此家长很不理解,明明是孩子不愿意去上学,为什么要我们整个家庭一起来做治疗?
在平常的工作中也经常会遇到很多来访者或者家长会问家庭治疗是什么,自己或者孩子到底适合什么样的治疗?
01
案例分析
首先,我们来看看刚刚的那个例子,在和小珊谈话中了解到她不愿意去上学并不是她对学习没有兴趣,相反,她刚开始时对探索新知识、新事物很感兴趣。
孩子不愿意上学是因为她从小学开始成绩很好,父母对其期待也很高,希望她每次考试都要考前几名,一旦成绩有下滑,就会批评她,认为她学习不认真,禁止她的一切娱乐活动。
当她考好的时候,父母也只会告诉她,不要骄傲,下次要考得更好,慢慢地她就非常害怕考试考差,考差意味着爸爸妈妈会失望,她也会受到惩罚,每次考试她都会很焦虑。
小学的时候还好,学的内容比较简单,到初中就变难了,她的成绩有一些下滑,考试焦虑更加严重,以至于经常考试会发挥失常。
慢慢地她在学习中变得很挫败,怎么学也没有好的结果,也更加觉得父母只在乎成绩,根本不在乎她,那学习有什么意义呢,所以她就不愿意去上学了。
这个例子中小女孩她不愿意去上学是因为对考试的焦虑和对父母的反抗,与其父母对待她的方式是有关系的。
而他们没有发现,他们认为是孩子自己的问题;而小女孩自己也没有向其父母表达自己的想法,她觉得就算说了他们也不会听,懒得说了。
所以这个案例中的孩子厌学问题是整个家庭的互动模式的问题,因此把整个家庭纳入治疗是很有帮助的。
02
什么是家庭治疗?
家庭治疗,不能顾名思义地把它看作是对家庭矛盾和问题进行咨询与治疗。家庭治疗依然关注当事人(client)个人问题和病症的减除,但它同个人取向的咨询和治疗方法有着显著的差异。
它超越了过去只关注个人内在的心理冲突、人格特征、行为模式的局限,把人及其症状放在整个家庭背景中去了解并治疗。
家庭治疗是以家庭为对象实施的团体心理治疗模式,其目标是协助家庭异常、病态情况,以执行健康的家庭功能。
家庭治疗的特点:不着重于家庭成员个人的内在心理构造与状态的分析,而将焦点放在家庭成员的互动与关系上;从家庭系统角度去解释个人的行为与问题;个人的改变有赖于家庭整体的改变。
“孩子虽是个体,但非个人。”
03
地球一小时
(1)家庭治疗较多地用于青少年的行为问题,如学习问题、交 友问题和神经症性的问题,进食障碍和心身疾病,青年夫妻的冲突等。
(2)当家庭成员间有冲突,经过其他治疗(个体治疗)无效的,或是在个体治疗中不能处理的个人冲突,或是家庭对个体治疗起了阻碍作用,可以寻求家庭治疗。
(3)症状虽反应在某人身上反映的却是家庭系统有问题、家庭过于忽视或过分焦虑患病成员的治疗、家庭成员要求参与某个病人的治疗、家庭中有一个反复复发的精神心理疾病患者或是家庭中某人与他人交往有问题的时候,有必要考虑家庭治疗。
(4)如果有其他肯定的精神病理问题,如心境障碍、精神分裂症等,家庭治疗可作为辅助手段。
我庭问题研究发现,家庭环境与儿童的学习障碍、自我意识、问题行为及个性之间相关,而父母的教养方式对子女的学业成就有影响。
儿童的行为问题,如攻击反抗、违纪越轨、焦虑抑郁、孤独退缩及各种身体不适等,可以预测青少年期与成人期的种种问题。
研究还表明不良的家庭社会心理因素会增加患神经症危险性。父母不良的养育方式,如拒绝、偏爱及过度保护,易使子女患神经症。
国外研究表明家庭治疗针对各种精神疾病患者均有较好的疗效,有助于协助家庭适应其发展历程中的各种困难,恢复正常的家庭结构,提高生活质量。
04
地球一小时
家庭治疗可以帮助人们解决很多问题,其中包括:
孩童和青少年的问题行为
家庭变故
沟通问题
亲人的离世
离婚、分居等婚姻问题
亲子冲突
兄弟姐妹的相处问题
教养问题
压力性事件以及重大生活变化
精神创伤
除此之外,家庭治疗还可以被用来治疗影响到整个家庭的个人心理健康问题,例如焦虑、慢性疼痛、抑郁以及物质滥用。
由于这种治疗方法强调沟通的重要性,家庭成员之间可以借此学习如何更好地表达自己的想法和需求,以及如何处理冲突才可以尽可能避免破坏家庭关系。
这种疗法也可以帮助某个单独的家庭成员解决其面临的困境。
家庭疗法不仅可以让家庭成员了解如何追求自己的心理健康,还可以让他们懂得如何帮助自己的家人克服心理疾病。
同时,家庭治疗并不与个人心理咨询冲突,在心理咨询业非常发达的美国,很多家庭会定期参加家庭治疗,同时和另一位咨询师合作解决自身的心理问题。
06
家庭治疗的优势
更好地理解健康的界限、家庭模式和动力
增强家庭成员的沟通
提高解决问题的能力
更深的共情
减少冲突和更好愤怒情绪管理能力
更具体地说,家庭治疗可以通过以下方式改善家庭关系:
危机过后把家庭成员团结在一起
在家庭成员之间建立诚信
向家庭成员灌输信任
建立一个支持性的家庭环境
减少家庭内部紧张和压力的来源
帮助家庭成员原谅彼此
为家庭成员解决冲突
把被孤立的家庭成员带回来
家庭治疗可以提高构建健康家庭功能所需的技能,包括沟通、解决冲突和解决问题。提高每个家庭成员的这些技能,增加了成功克服或解决家庭问题的潜力。