【肩周炎的康复理疗——推拿治疗】

肩周炎，是肩关节周围炎的简称，是因肩部广泛粘连，以肩部广泛疼痛及功能广泛受限为特征的疾病。此病好发于50岁左右人群，故又常“五十肩”;患病后，因关节运动障碍，似被冻结或凝固，故又称“冻结肩”。女性较男性多，有一定自愈性，多需8个月~2年。

1局部松筋

患者坐位，站于患者侧方，用肘及身体侧方夹住患肢，另手在肩部做滚法、揉法、拿法，要求广泛、深透。做手法时，应配合患肩的前屈、后伸等运动。

2点揉痛点

食中指或拇指点揉、弹拨肩关节周围痛点及穴位，如喙突、肩峰、大结节、小结节、结节间沟、三角肌止点，肩井、天宗、肩贞等。点揉力量由小到大。再用力点揉合谷、中渚、后溪，取“输主体重节痛”之义，达到祛瘀止痛的目的。

3摇法助动

站在患者健侧后方，做患肩的摇法，促进其肩关节功能恢复。做时力量及摇动范围均由小到大

4内收肩关节

一手按揉患者肩部，另一手托住患侧肘关节，使患肩做内收运动，并逐渐加大内收角度，并逐渐超过人体前正中线，用以恢复患肩的内收功能。

5外展肩关节

站于患侧，身体前屈，将患肢放在医生肩上医生双手置于患侧肩上并向下按压，医生逐渐起身，加大患肩外展角度。

6提拉肩关节

站于患侧侧前方，双手握住患侧腕关节(患者手背对着我们面部)，缓慢向上拔伸，加大前屈和上举角度。提拉数次，可瞬间用力向上拔伸一次，拔伸后，应迅速环揉息肩以缓解疼痛。

7外旋肩关节

将患肩上举并外旋，反复数次，促进患肩外旋功能恢复。

8后伸内旋法

以右肩为例，站于患侧，右手食中指点揉患肩，左手握住患者腕部，向后方、对侧用力，并逐渐接近人体后正中线，然后加力上提腕关节，用以恢复后伸、内旋功能。

9肩关节抖法

站于患侧，双手握患者手指或腕部，先外展患侧上肢，在牵引的情况下，做连续、小幅度、均匀的上下抖动。抖动过程中可瞬间加大抖动幅度数次。

⑩环揉肩关节

两手分别置于患肩前后，相对用力，做均匀柔和的环旋揉动。用于缓解疼痛，并结束治疗。

肩周炎的康复理疗法，除了推拿法外，还有艾负治疗、火罐疗法、重要治疗、物理治疗和功能锻炼。