星月嫂母婴课堂-金簰月嫂课堂

一、母乳喂养

母乳喂养是分娩后的件大事，6个月内纯母乳喂养，是婴儿喂养的佳方式。6个月后应当给婴儿添加补充食品(辅食)，好继续母乳喂养到2岁或更久。

纯母乳喂养，即不喂给婴儿除母乳之外的任何食物或饮料，包括水也不喂，但可以喂因医学需要的维生素、矿物质和药物等。

健康足月的宝宝，在出生后的一两小时内清醒，是母乳喂养的黄金时间，应该在婴儿诞生一小时之内就开始母乳喂养。

初乳的量虽然很少(每餐只有约5~7毫升)，但不要担心宝宝吃不饱，因为宝宝出生时身体已经有足够的能量储备，所以出生后的两三天只要吃初乳就够了，不用喂水、葡萄糖水或奶粉。初乳含有大量抗体和活免疫细胞，是宝宝的道天然疫苗，非常宝贵，千万不要浪费了！乳房不是水龙头，不用放掉一些再喂！

吃完顿初乳后，宝宝就会变得比较嗜睡。第一天，少要喂3~4次母乳。第二天开始，宝宝清醒的时间变得比较多，每天要喂奶8~12次。在出生后头几周，每隔3~4小时就要喂一次奶，即使宝宝睡着了也要把他叫醒吃奶。宝宝多吸吮可以刺激妈妈的荷尔蒙分泌，使乳房制造更多乳汁。

只要妈妈有信心、保持心情轻松、掌握正确的哺乳姿势，母乳就会足够，母乳喂养就可以成功。

2、怎样知道奶水够不够？

如果宝宝有下面的表现，就表明你的奶水是足够的。

（1）体重先下降后回升。在出生后的头几天，宝宝会有轻微的生理性体重下降，下降的体重在出生体重的7%以内都是正常的，大约1~2周后就会恢复出生时的体重，然后稳步增长。但婴儿体重好由专业人员来称量，自己在家里称量可能不是太准确。

（2）观察粪便颜色变化。出生后天和第2天每天排便至少1次，排出或墨绿色粘状胎粪。5天内，大便颜色变为褐色、绿色、，质地由初较稀烂、呈糊状，逐渐变为柔软及带有小颗粒。从第3天到满月前，每天排便至少2次(每次份量不少于1块钱硬币大小)。

（3）观察尿不湿颜色变化。第5天开始，每天尿湿至少5片尿片，尿液透明或淡。

妈妈奶水不够的情况是很少的，如果你怀疑自己的奶水不够，请务必先咨询儿科医生或专业哺乳指导后再决定是否需要加奶粉。

二、产后活动

长时间坐着或长时间保持同一个姿势会影响血液流动，增加静脉曲张的风险。身体活动太少也会增加便秘风险，所以一定不能像传统坐月子那样卧床一个月，每天至少要有30分钟的体能活动。

如果是顺产的话，第二天就可以起床走动及进行产后运动。剖宫产的话，则要咨询医生意见后，才可以开始进行产后运动。

2、产后运动

产后运动可以强化会阴肌肉，防止小便失禁、防治腰背痛。可以加速体态恢复。可以促进血液循环，增进食欲。可以保持活力和自信心，使心境开朗。

3、骨盆底肌运动

盆骨底肌肉运动可以强化盆骨底肌肉以增强大小便控制能力。可以防止或改善膀胱、子宫或肠道下垂。可以减少因咳嗽、打喷嚏或跳动引起的小便渗漏。可以改善肌肉张力(尤其在分娩前后)，加强承托子宫的能力，减少背部或盆骨疼痛，并有助于产后复原。可以收紧引道，增加性生活乐趣。

散步也是一个恢复体形的好方式。当你觉得身体没问题时，就可以逐渐改为快走。另外还可以考虑加入一些专业的产后运动班。

三、产后护理

1、恶露

分娩后，子宫会收缩至怀孕前的大小，排出的新陈代谢物称为「恶露」。

恶露一般会在2~6周后排干净。不需要吃什么中成药来帮助排恶露，这些药物没有必要，而且可能对妈妈和宝宝的健康有副作用。

比如中药益母草，就对肾脏和生殖系统会有不良反应，即使在低于药典规定剂量的情况下服用，也会引发各种不良反应。新生儿的肝脏功能尚未发育成熟，更易受到伤害。

母乳喂养可以使恶露排出的时间缩短，但如果只是短暂母乳喂养的话，停止哺乳后，恶露可能会由浅红色或白色再转为鲜红色，然后逐渐减少直至排干净。

如果恶露的量明显增多，带有恶臭或出现发热及下腹痛，就要去看医生。在恶露排干净之前，不要使用卫生棉条，应使用卫生巾，以减少感染的风险。

2、会阴伤口的护理

每次大小便之后，用沐浴花洒由前向后冲洗会阴伤口(引道口和肛门之间)，然后用医用脱脂棉轻轻擦干。如果没有花洒，可以用一个喷水瓶装上干净的水来冲洗。

勤换卫生巾，注意个人卫生，可以帮助伤口迅速痊愈。卫生巾用普通的就行，不必用什么有「抑菌功能」的卫生巾。

如果伤口有红肿或裂开的现象，就要去看医生。

3、剖宫产(剖腹产)后的护理

拆线后，如果伤口愈合正常，就可以如常定期洗澡。如果拆线前要洗澡，就要保护好伤口，避免弄湿。如果伤口有红、肿、热、痛或有液体渗出，要立即去看医生。

产褥期可以洗澡也可以洗头。保持个人清洁卫生可以避免细菌感染，并使产妇感觉舒适和容光焕发。

开空调当然可以，生孩子时医院病房和产房不都是开着空调的嘛，只要把温度调到感觉舒适就行。

4、腰部护理

捡东西、抱孩子或给孩子洗澡时，要避免弯腰，应该弯曲膝盖并保持腰背挺直，然后把东西捡起或把孩子抱起。

换尿布尽量在腰部高度的平面来换。

四、产褥期和哺乳期饮食

产褥期和哺乳期要均衡饮食，过多的动物性食物的摄入，会使产妇的蛋白质和脂肪摄入过量，加重消化系统和肾脏的负担。同时，也会降低对其他食物的摄入，使维生素和矿物质的摄入不足，导致营养不均衡。

新鲜蔬菜和水果含有多种维生素、矿物质、膳食纤维、果胶、有机酸等成分，可增进食欲，增加肠蠕动，是产妇不可缺少的食物。如果摄入蔬菜水果的量和种类太少，不单产妇和母乳喂养的婴儿容易缺乏某些营养素，影响婴儿生长发育，也会增加产妇患便秘和痔疮等疾病的风险。

2、蛋类

蛋类的营养价值比较高，但鸡蛋也是高胆固醇的食物，对于健康成人来说，每天从饮食中摄入的胆固醇应少于300毫克，而一个大鸡蛋就含有186毫克的胆固醇(基本上都是在蛋黄里)，另外，其他食物中也会含有胆固醇，所以建议每天多吃一个鸡蛋。如果你要吃超过一个鸡蛋的话，就好不要吃太多蛋黄。高糖和高胆固醇饮食都是心脏疾病的风险因素，所以，喝太多红糖水也是不可取的。

3、导致产后出血的食材

有理论认为姜可能会影响出血，所以，如果没有医生的同意，在分娩前和分娩后都不要吃姜。许多中药在手术时或手术后也会增加出血的风险，如当归、灵芝、银杏、甘菊(黄春菊)、野甘菊(小白菊)等。其他药材也可能会有副作用。所以，在煲汤时不要乱放药材。

木瓜和鱼油也可能会增加手术后出血的风险，所以在恶露排干净之前也不能吃。

4、酒精

有些地方的传统习俗是在「坐月子」时要喝黄酒或米酒，这是一个很不好的陋习。

酒精会减少母乳的产量，并且母乳中存在酒精会使宝宝少吃20%的奶。摄入任何形式的酒精(包括所谓的「月子米酒」)都会降低宝宝吃奶的量。

酒精还能穿透血乳屏障转移到母乳中，从而对宝宝的睡眠、大动作发展和早期学习产生不利影响。

所以，哺乳期好避免从食物和饮料中摄入任何形式的酒精。

如果你一定要喝酒或吃含酒精的食物的话，好在刚喂完奶或刚挤完奶后喝或吃。喝酒后至少要过两小时后再喂奶或挤奶。但是，长期、反复令宝宝通过母乳摄入酒精，即使量比较少，对宝宝也是不利的。

5、饮食结构

那么，在产褥期和哺乳期应该吃什么呢?根据中国营养学会妇幼分会的乳母平衡膳食宝塔及世卫组织有关盐摄取量的新指南，建议的产褥期及哺乳期每日饮食是：植物油25~30克，盐少于5克。奶类及奶制品300~550克，大豆及坚果60克。鱼、禽、蛋、肉类200~300克。蔬菜300~500克(绿叶蔬菜应占2/3)，水果200~400克。谷类薯类及杂豆350~450克(杂粮应不少于1/5)。适量饮水。

6、哺乳期饮食注意事项

为了避免摄入过多的汞，每周吃鱼类(包括贝类)不要超过226克(淡水鱼类)或340克(低汞海鱼)。

但也不能因此不吃鱼，因为鱼类包含的营养对母乳喂养的孩子是重要的，鱼类对普通人群的健康也是有好处的。

哺乳期可以喝咖啡，但每天不要超过3杯，如果你觉得宝宝变得更易激惹或烦躁，可能就是你摄入过量咖啡因了(通常是每天超过5杯含咖啡因的饮料，注意茶和巧克力也含有咖啡因)。

五、产后情绪

约50%产后妇女会感到情绪低落，约10%产后妇女会受到产后抑郁影响。大约每一千名出生婴儿会有1~2名母亲发生产后精神病。产后妇女需要家人的关怀与体谅，并给予她们支持，如果症状严重，应及时就医。但是妈妈生气时哺乳并不会导致宝宝中。情绪不会改变母乳的成分。如果妈妈心烦的话，可能会影响母乳的流量，但母乳的质量是没问题的。

学习内容

课程覆盖月嫂基本护理技能、月子餐制作、收纳整理及家庭保洁、自我情绪管控及产后心理辅导等，从硬技术到软实力的母婴护理服务专项技能，能胜任金簰级月嫂服务工作。

第一阶段 母婴护理基本技能

解决的现实问题：打牢专业知识和技能的地基。

达成目标：基于客户对照料产妇和新生儿的需求，能在技术层面完成相应的月子期护理任务和工作！

模块一 月嫂职业认知

1.月嫂岗位职责2.服务场所及护理时间3.从业条件4.职业道德及意识5.职业服务及礼仪6.上岗及与客户沟通

模块二 产妇护理

1.产褥期产妇身体变化特点2.产褥期的临床表现3.产褥期护理的重要性4.产褥期护理应注意的问题5.不同种类的产褥期护理6.产褥期的营养调配7.产后恢复及产后调养

模块三 新生儿护理

1.新生儿的定义及类别2.婴儿的发育特点3.婴儿的营养需求及喂养方式4.婴儿非疾病的多种异常状况5.满月婴儿的发育特点及指标6.健康婴儿的家庭护理7.先天性异常及早产儿出院后日常护理

模块四 母乳喂养

1.乳房的结构2.泌乳及开奶3.母乳喂养的好处4.哺乳指导5.母乳喂养的常见问题

对应独立职业《母乳喂养指导师/催乳师》，课程市面价值xxx

第二阶段 月子餐制作

解决的现实问题：被雇主及其家人嫌弃饭菜不美味、不合口味、不够营养……

达成目标：能根据不同雇主需求做出美味、营养的高端月子餐及家庭饭菜！

项目一 月子餐基础知识

1.月子期的饮食要求2.月子期健康饮食原则和禁忌3.月子餐常用食材4.月子期营养配餐原则

项目二 调理月子餐的制作

1.调理月子餐的基本基本要点2.至六周月子餐的制作

项目三 特殊体质产妇的月子餐制作

1.寒性、热性体质产妇的月子餐制作2.贫血、妊娠高血糖、便秘产妇的月子餐制作3.不喂母乳月子餐制作4.素食月子餐制作

项目四 地方月子餐制作

1.粤系经典月子餐制作2.传统广东月子餐制作3.云南月子餐制作4.东北月子餐制作

第三阶段 收纳整理及家庭保洁

解决的现实问题：收纳保洁工作费时费力、手忙脚乱。

达成目标：专业、地完成战斗，雇主高兴，自己轻松！

1、整理收纳行业发展历史，及发展前景。

2、成人家居服、贴身衣物、袜子折叠实操

3、婴儿服、包被折叠实操

4、大小毛巾、口水巾折叠实操

5、行李箱整理收纳实操

6、出品展示等

第四阶段 母婴心理及情绪管控

解决的现实问题：上户中遭遇自己负面情绪及产妇情绪低落。

达成目标：快乐上户，与雇主及其家人和谐相处！

一、舒缓压力，睡眠指导

母婴护理师自我调节：减压放松、改善睡眠质量

帮助产妇：缓解疼痛、催乳、减肥

二、自我情绪管控和帮助他人调节

1、情绪产生的根源

2、自我情绪疏导的方法和技巧

3、现场演示为您疏导积压已久的情绪

4、学员对练让你学会帮助别人疏导情绪

第五阶段 上户强化特训

解决的现实问题：上户前紧张担忧、心里没底

达成目标：还原上户真实场景，实现接单和进入工作状态。

1.岗前就业指导

2.上户流程

3.怎样才能面试成功

4.以怎样的心态服务雇主

5.如何与雇主沟通

6.月嫂24小时工作日程

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