福州中级培训，小儿推
中医认为腹泻主要是由于感受外邪，内伤乳食，脾胃虚弱或脾肾阳虚而引起的。病变的中心在脾胃。由于脾胃受伤，饮食入胃，水谷不化，精微不布，为湿为滞，含污而下，并走大肠，致成腹泻。推拿，治疗婴幼儿腹泻，效果卓著，强调辨证论治，重视手法补泻。
临床上又可分为伤食泻、惊吓泻、风寒泻、湿热泻和脾虚泻，小儿秋季腹泻以脾虚泻主。
因此小儿推拿治疗秋季腹泻从以补脾胃为主，主要选穴及操作如下:
1、补脾土：脾土穴在拇指桡侧边缘，用左手食、拇指捏住小儿大拇指，用右手指腹循小儿拇指桡侧边缘向掌根方向直推。
2、揉板门：板门穴在手掌大鱼际平面，用右手拇指指腹旋揉小儿手掌大鱼际。
3、揉外劳：外劳宫穴在小儿手掌背正中，用右手食指指腹，按揉小儿手掌背中心的外劳宫穴。
4、运内八卦：内八卦穴在手掌面，以掌心为圆心，从圆心至中指根横纹约2/3处为半径作圆，内八卦穴为一圆圈。用左手捏住小儿手指，用右手拇指在小儿掌心做圆圈运动。
5、捏脊：捏脊时，主要将手法作用于小儿后背的脊柱及两侧，脊柱属中医督脉，主一身之阳，捏脊可调理阴阳，健脾补肾。操作时，以双手食指轻抵脊柱下方长强穴，向上推至脊柱颈部的大椎穴。同时双手拇指交替在脊柱上做按、捏、捻等动作，共捏六遍。第五遍时，在脾俞、胃俞、膈俞做捏提手法。六遍结束后，用两手拇指在小儿的肾俞穴轻抹三下即可。捏积疗法在每日晨起或上午操作效果佳。
虽然选穴少，看似简单，但重在手法操作及根据每个孩子的具体症状辨证取穴。
