董针培训，林君
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2021-08-02 09:34:27
学习笔记
针灸是中华民族的一项重大医学发明，它的急救作用迅速而显著。针灸是几千年来中医用于救急的重要手段之一。
针灸救急的穴位，具有、针对性强、显露方便的特点，针灸急救的器具，具有能随身携带，便于应急，不受地点条件限制的优越性。特别是针灸医学中的指针疗法，（用手指尖作用于腧穴实施治疗），在急救医学中更胜一筹。近十年用下列针灸方法抢救晕厥、虚脱、癫痫、昏迷、休克、心跳骤停、小儿惊厥等症，效果很好，兹分述如下：本病发作时虽有自主清醒之可能，但也不乏治疗失时，一厥不振者。若在晕厥之时，恰遇悬崖、深涧等危险境地，则更有生命危险。针灸治疗本病，作用有二：1.急救复苏。2.调整血管神经运动，控制发作次数。治法：先使病人处头低足高位，注意保暖，维持呼吸道畅通。先针合谷、人中二穴，提插捻转，强刺激不留针。随后再针刺百会、少商、轻度捻转。多因体质素虚，加之过度疲劳，大量出汗，剧烈腹泻等原因而引起。临床上以面色苍白，汗出肢凉，脉微细为主症。神阙、关元、均用艾灸（如无艾卷则以烟卷代之），行回旋温灸，以汗收、肢温、脉起为度。吞咽反射完好时，可同时给予热饮。针灸治疗适用于原发性癫痫。本病治疗以解痉醒脑为急务。先以筷子等物裹以布类塞入患者上、下牙齿之间，以免咬肌痉挛咬破舌头。随即针刺合谷（双）、下关，强捻转刺激，可视情况留针片刻。后继续针刺百会、太冲、涌泉三穴，每穴可持续捻转1～2分钟，不留针。治疗休克，除采取综合抢救措施外，针灸可改善症状，故宜积极配合治疗。一部分休克（如青霉素过敏性休克），单用针灸治疗也可收到良效。针法：强刺激人中、涌泉二穴，留针30～60分钟，并间歇运针。半小时左右加针足三里穴，平补平泻，并留针30分钟。后再加针耳穴肾上腺、皮质下。同时配合其它抢救休克措施，可提高疗效。特别是在静脉点滴升压药血压回升后，用上述方法针灸，可维持血压，改善循环，提高抢救成功率。昏迷可发生于各种疾病的重危阶段（如脑血管意外、中等），临床必须积极治疗原发病。针灸可醒脑开窍，减轻昏迷程度，故可作为一项常规抢救措施。先取十宣或手足十二井穴，用三棱针速刺放血。后用毫针刺素髎、合谷穴，行捻转加提插泻法，留针30分钟。痰多加丰隆，行平补平泻。留针30分钟。必要时可酌情延长留针时间并间歇运针。先于心前区拳击，以利心跳复苏。如未复跳者可再行心外。复苏后的心跳，一般较微弱，且易再行停搏。针灸可增强心肌收缩力，调整心律，故可酌情采用。
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