一、原则:
1、针灸早期介入,好是刚发病即针灸。
2、远端取穴主治,局部少针,引导气机。
3、动气针法,形神双调。
4、刺络放血,活血利水消肿。
二、取穴:
1、主穴:侧三里、侧下三里,也可用足三里、上巨墟、下巨墟,取双侧,针尖朝上,深针3寸,大补阳明气血。初发病的留针45分钟,如果面瘫1个月以上,留针90分钟。以上二组穴位可交替使用。
2、配穴:1、患侧迎香、地仓轻浅刺,为牵引针。
3、患侧翳风穴深刺不留针,自然针法,引导气机。
4、伴流泪者,加木穴有佳效。
三、针法:
1、动气针法:先针主穴,后取牵引穴。主穴行针得气的同时或针期间,令患者不断做鼓腮闭眼动作。或者针刺后嚼口香糖动气。
2、刺血针法:主张在周围性面瘫急性期宜刺血,有利于面神经炎症消退。另外,久治不愈的面瘫更宜刺血(久病必瘀、久病入络)。刺血部位:(1)患侧面颊内咬合线处见青瘀络刺血;(2)耳后完骨穴周围,找瘀络刺血,亦可拔罐。每周刺血2次。临床应用,当灵活化裁,参用其它方法,绝不可执一方而失圆活,此乃临床大忌。
3、局部可配合雷火神针灸法、隔姜灸法、徒手提升面部手法。
关于面瘫的详细治疗操作方法,可以参考本人的公益课面瘫的诊断与治疗。
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