(一)穴位解析
1.太溪
【位置】足内踝后5分,跟骨上动脉陷中。平齐内踝隆起点,在内踝后缘与跟腱内侧缘中间。
【针法】当针刺内踝后侧,与跟骨筋腱连线中点之陷中处,斜刺,针刺深度3~5分。得气后施一般刺激,留针45分钟,每5~10分钟捻针1次。
【解析】
(1)太溪是肾经原穴,有调节脏腑的功能。肾为阴脏,肾阴为一身阴液之本。 肾阳充足与否关乎着身体各个方面的功能,太溪可治疗肾阴虚和肾阳虚引起的病证。
(2)太溪为肾经输土穴,有土水两性,能治脾肾两虚之病。糖尿病(《医宗金鉴》中云太溪可治消渴)、肾炎、肾衰竭等皆属脾肾两虚之证,都能以太溪治之。
2.阴陵泉
【位置】胫骨内侧髁后下方凹陷中,在胫骨后缘与腓肠肌之间,平齐胫骨粗隆下缘,缝匠肌之附着部,与阳陵泉穴相对。
【针法】正坐垂足取穴,直刺,从小腿内侧向外侧刺入。针刺深度0.5~1寸。 得气后施一般刺激,留针45分钟,每5~10分钟捻针1次。
【解析】
(1)阴陵泉为脾经合水穴,有土水两性,能补土治水,脾肾双治。所治之病多属脾肾两虚之病,如肾炎、糖尿病、肾衰竭等,配太溪,疗效尤佳。
(2)《灵枢·九针十二原》中说:“疾高而内者,取之阴之陵泉。”指病位在上部又属于五脏(心、肺)之病,针刺阴陵泉。阴陵泉本为脾经合水穴,脾主中焦, 肾水主下焦,如此说来,阴陵泉三焦皆可治。董氏奇穴称此穴为天皇穴。糖尿病属于三焦之病,用阴陵泉配太溪治疗,疗效尤佳。
(二)对针理论及发挥
本对穴为五行、三焦发挥组成的对针。笔者常用太溪、阴陵泉治疗糖尿病,再加配肾关或阳池等穴,效果尤佳。
笔者按:古人治疗糖尿病:1糖尿病(消渴)与三焦相火有关,故治疗常取与三焦相关的穴位。阳池为三焦经原穴,调气作用极强,为治疗糖尿病要穴。三焦俞治疗糖尿病亦有卓。2消渴主要表现为口渴,任脉有益气养阴之功能,且循行抵达口部,因此可治疗口渴,古人常取任脉穴治疗消渴。承浆穴有手阳明大肠经(属金)和足阳明胃经(属土)经过,穴当八卦坎部,含土、金、水三气, 通肺、脾、肾,则上、中、下消皆治。关元穴是足三阴经(脾、肝、肾经)与任脉之交会穴,又是三焦之气所生之处,是培肾固本、补益元气之要穴。
笔者治疗糖尿病:1取含土、金、水(三焦)三性之穴,这些穴位有鱼际(卦象土水,在肺经)、承浆(位在坎卦,含土、金二气)肾关(位置在阴陵泉与商丘之间,含土、金、水三气)等。2其次取含土水二性之穴,土水二性之穴能脾肾双补。如阴陵泉(为脾经合穴,含土、水二气)、太溪等穴。曲池为大肠经(属金) 之合穴(属土),可肺脾两治,其位置对应下焦,亦视为含土、金、水三气,则上、 中、下三消皆治。
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