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远视的标准怎么辨别

442 2018-01-17 09:18:31

学习笔记

  远视是指眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光系统屈折后,焦点落在视网膜之后的一种屈光状态。因而要看清远距离目标时,远视眼需使用调节以增加屈光力,而要看清近目标则需使用更多的调节。当调节力不能满足这种需要时,即可出现近视力甚至远视力障碍。

  根据远视眼病因分类:

  1.弯曲性远视或称曲率性远视:

  眼球屈光系统中任何屈光体的表面弯曲度较小,常见的就是角膜弯曲度较小所致。

  2.轴性远视:

  眼球前后轴较短产生远视,是屈光异常中比较多见的一种。如初生婴儿的眼球几乎都是远视眼,高度远视眼的眼球外形常教正视眼或近视眼小些。

  3.屈光指数性远视:

  眼内各屈光媒质屈光指数降低均可引起,但不多见。

  4.某个屈光媒体质缺如:

  一般都是高度远视眼。

  根据远视的程度可将远视眼分为3类

  ①轻度远视眼:小于十3.00D屈光度。

  ②中度远视眼:+3.00D--十6.00D屈光度。

  ③高度远视眼:大于十6.00D屈光度。

  1、视力及视力障碍

  (1)远视眼的裸眼视力:

  远视眼的视力好坏与远视程度有密切关系。轻度远视可被调节作用所代偿而不出现视力降低。但远视如不能被调节作用所代偿即成为性远视常引起不同程度的视力降低。

  (2)远视眼的矫正视力:

  由远视所引起的视力障碍是比较常见的特别是随年龄的增长,调节力渐减隐性远视逐渐转化为显性远视这样不仅远视力减退,近视力更易出现障碍因此,用镜片矫正远视以提高视敏度是很重要的。

  2、视疲劳及全身症状

  (1)视疲劳:

  由于远视眼无论看远或视近都必须动用调节作用故除远视度数小且年龄又轻者外在看书写字或其他视近工作时很易产生视疲劳即视近用眼稍久,则视力模糊眼球沉重、压迫感,或酸胀感或眼球深部作痛、或有不同程度的头痛眼部容易引起结膜充血和流泪头痛部位多在额部或眶上部,有时引起肩胛部不适、偏头痛、甚或恶心、呕吐等症状。

  (2)全身症状:

  远视眼除易引起调节性视疲劳外,也有时引起全身症状特别是神经系统的变化。因此,以神经衰弱或自主神经功能紊乱等全身症状到眼科就诊者眼科医生应对其屈光状态做认真的检查,如发现有远视性屈光不正应给予合适的眼镜矫正。

  3、调节和集合联动失调

  远视患者注视远目标时,两眼视线必须平行即不需要集合但必须调节;当两眼注视近目标时其所用调节也常大于集合,造成调节和集合联动关系的失调,轻者可成为内隐斜,重者便出现内斜视。

  4、远视眼的前部和眼底变化

  远视眼的前部和眼底变化存在于较高度数的远视通常眼球比较小。外观眼球呈轻度凹陷状前房浅瞳孔较小远视眼由于经常调节紧张,结膜充血可伴有慢性结膜炎睑腺炎及睑缘炎者远视眼由于Alpha角大,视轴常在光轴的鼻侧,故外观呈性外斜视状。

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