局部血液循环障碍
1.局部血液循环障碍:
①局部组织血液含量的异常(充血、贫血)
②血液性状和血管内容物的异常
③血管壁通透性和完整性改变(水肿、出血)
2.动脉性充血:简称充血,指器官或局部组织小动脉和毛细血管扩张,血液输入量增多。
3.其病理变化:器官和组织体积轻度增大,充血局部呈鲜红色,局部温度升高,触之博动。
4.镜下:局部细动脉及毛细血管扩张,大量红细胞聚集。
5.静脉性充血:简称淤血,指器官或局部组织由于静脉回流受阻使血液淤积在小静脉和毛细血管内。
6.其病理变化:局部组织和器官发生肿胀体积增大,局部皮肤发绀,呈紫蓝色,局部毛细血管扩张,散热增加,体温下降。
7.镜下:常伴有组织水肿和出血,可见含铁血黄素细胞。
8.结局:长期的淤血,可使局部组织出现:
①水肿和漏出性出血
②实质细胞萎缩、变性以及坏死
③间质纤维组织增生,最终形成淤血性硬化
9.心衰细胞:肺泡腔内含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,其常见于左心衰的病人
10.血栓的形成:在活体的心血管内,血液发生凝固或血液中有形成分析出、凝聚形成固体质块的过程,所形成的固体质块成为血栓。
11.血栓形成的条件与机制:
①心血管内皮细胞损伤
②血液状态改变
③血液凝固性增加
12.血小板的活化是触发凝血过程中的重要环节,表现为:①粘附 ②释放 ③黏集
13.血流减慢和血流产生漩涡等改变亦有利于血栓形成
14.血流凝固性增加:血液中血小板和凝血因子增多或纤维蛋白溶解系统活性下降
15.血栓的结局:
①软化、溶解、吸收
②机化和再通
③钙化
1)血栓机化:血栓长时间不被溶解则由内皮细胞,成纤维细胞和肌成纤维细胞自血管壁想血栓内长入,取代血栓,即肉芽组织逐渐取代血栓的过程。
2)再通:血栓部分溶解 血栓内出现裂隙,新生内皮细胞长入被覆表面,形成新的血管,并相互吻合沟通,使被阻塞的血管部分重建血流。
16.血栓对集体的影响:
1)可以阻塞血管裂口起到止血作用。
2)不利的影响:
①阻塞血管
②引起栓塞
③心瓣膜病
④广泛性出血
17.栓塞:在血环血液中出现的不溶于血液异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象,阻塞血管的物质称为栓子。
18.静脉与右心栓子阻塞肺动脉及其分支,左心的栓子阻塞于主动脉的分支,门静脉系统的栓子阻塞肝内门静脉分支。
19.梗死:局部组织因血流中断引起的缺血性坏死
1)贫血性梗塞:发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官,如脾、肾、心肌和脑组织,梗死灶缺血呈灰白色
2)出血性梗死:发生于肺、肠等具有双重血液循环、组织结构疏松伴严重淤血的情况下,因梗死灶内有大量的含血量,又称红色梗死。
更多升本咨询联系:刘老师19937111877(同号)