随着冬季的到来,气温逐渐下降,加上天气干燥和北方的雾霾,慢阻肺渐渐进入高发季节。《2015年中国慢性病及营养状况监测报告》指出,我国40岁以上人群中慢阻肺患病率约为9.9%,致死人数位列全球死亡人数的第四位,主要累及肺脏,此外还可引起全身严重并发症。那么什么是慢阻肺呢?
什么是慢阻肺?
慢阻肺又称慢性阻塞性肺疾病,是一种进行性不可逆为特征的气道阻塞性疾病的总称,是一种破坏性的肺部疾病,包括我们常见的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和长期治疗不得当的慢性哮喘。临床表现为长期反复咳嗽、咳痰、气急、喘息等,若不及时治疗会发展成肺心病等疾病,严重影响身体健康。
慢阻肺的病因:
1.吸烟:是导致慢阻肺的主要原因,长期吸烟使烟雾中大量的有害气体刺激呼吸道黏膜,使呼吸道分泌过多黏液,阻塞气道,呼吸受阻;烟雾还会破坏肺泡结构,形成肺气肿,使肺泡交换气体的面积大大减少,所以慢阻肺患者常感到呼吸困难,气短,咳嗽,咳痰。戒烟是预防和治疗慢阻肺急性发作的主要措施之一。
2.空气污染:空气中pm2.5浓度过高及二氧化硫浓度过高都会导致呼吸道黏膜受损,影响呼吸功能。
3.长期接触职业粉尘或化学物质:如工业废气、室内空气污染、粉尘或过敏原等都能使气道反应性增加,最终导致慢阻肺。
4.此外呼吸道感染、营养状况等:也是导致慢阻肺的重要原因。
慢阻肺患者的饮食原则:
【对于已经有肺功能下降的病人】
1.保证充足的能量供应,维持机体正常体重:慢阻肺病人呼吸肌的效率下降,同时气道抵抗力的负担加重,因此病人能量消耗比正常人增加,导致体重减少。据统计慢阻肺病人如果发生进行性体重下降,病死率3年内为30%,5年为49%。因此保证充足的能量供应,纠正营养不良,维持正常体重是非常重要的。
2.饮食中增加脂肪摄入、降低碳水化合物的摄入:因为碳水化合物在代谢中会产生更多的二氧化碳,增加呼吸负荷,而脂肪的呼吸商仅为0.7,在代谢中产生的二氧化碳比碳水化合物少,减轻呼吸系统负担。但增加脂肪摄入的同时一定要注意脂肪酸比例合理,避免摄入过多饱和脂肪酸,如肥肉、奶油、牛油等;增加不饱和脂肪酸的摄入,如深海鱼,干果等。
3.饮食中增加优质蛋白质的摄入:对维持细胞的各种功能、增加机体抵抗力、酶活性以及阻止体内蛋白分解都是非常重要的。比如饮食中增加牛奶、鸡蛋、鱼等。少量多餐,以免造成通气负荷过大。
4.合理补充维生素和矿物质:维生素和矿物质的缺乏也会影响呼吸肌的功能,每天保证钙、锌等矿物质的摄入和充足维生素的摄入,多吃新鲜的蔬菜水果,避免吃生、冷、过咸、辛辣及过于油腻的食物。
文章来源:都保健营养美食学会