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【21护考必看】​护考 | 内科记忆口诀

83 2021-04-16 09:28:08

学习笔记

护考 | 内科记忆口诀


1、急性心衰治疗原则

端坐位 腿下垂

强心利尿打吗 啡

血管扩张氨茶碱

激素结扎来放血

镇静 吸氧


2、冠心病的临床表现

平时无体征, 发作有表情, 焦虑出汗皮肤冷,

心律加快血压升,交替,偶可见奔马律,杂音清, 第二音。


3、心力衰竭的诱因

感染紊乱心失常 过劳剧变负担重

贫血甲亢肺栓塞 治疗不当也心衰


4、右心衰的体征

三水两大及其他 (三水:水肿、胸水、腹水; 两大:肝肿大和压痛,颈静脉充盈或怒张。 其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀。)


5、M样症状:

呕、恶、痛、泻、汗、流涎,

流涕、尿频、大小便(失禁),

瞳孔缩小、肺水肿,气管痉、咳、心率慢(血压降)。

N样心率、血压升,呼吸麻痹、肌震颤。

 

6、洋地黄类药物的禁忌症

肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰

二度高度房室阻 预激病窦不应该


7、阵发性室上性心动过速的治疗

刺迷胆碱洋地黄、升压电复抗失常 (注:“刺迷”为刺激迷走神经)


8、继发性高血压的病因

两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高

注:“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压“

“原醛”——原发性醛固酮增多症

“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤

“皮质”——皮质醇增多症

“动脉”——主动脉缩窄“

“妊高”——妊娠高血压


9、心肌梗塞的症状

疼痛发热过速 (心)

恶心呕吐失常心

低压休克衰竭(心 )


10.咯血与呕血的鉴别

呕伴胃液和残渣,

喉痒胸闷呕先咳。

血中伴痰泡沫化。

上腹不适先恶呕,

咯有血痰呕无它。

咯碱呕酸有黑便,

咯便除非痰咽下。

呕血发暗咯鲜红,

呕咯方式个不同。

 

11.急性腐蚀性胃炎的处理

禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。

镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。

对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。

 

12.心源性水肿和肾源性水肿的鉴别

心足肾眼颜,肾快心源慢。

心坚少移动,软移是肾原。

蛋白血管尿,肾高眼底变。

心肝大杂音,静压往高变。

第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。“肾高”的“高”指高血压,“心肝大“指心大和肝大。

 

13.各热型及常见疾病

百凤持花弄飞结,

只身使节不规则。

大汗积极雨间歇,

步军薄装皆高热。

 

败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]

只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]

大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热,疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]

布菌波状皆高热。[布鲁菌病,波状热,以上热型都是指高热]

 

14.洋地黄中毒急救歌

地高血药1-2,千万千万要记清。

房颤室律变规则,地黄中毒最可能。

立即停药早治疗,阵发室速苯妥英。

室性过速用利多,用钾必是低钾症。

心律缓慢阿托品,地高抗体最好用。

地高辛血药浓度1.0-2.0重要慢性房颤患者:在用洋地黄期间心室率突然变得规则时,应警惕中毒的可能


15、心梗的并发症:

心梗并发五种症

动脉栓塞心室膨

乳头断裂心脏破

梗塞后期综合症


16、二尖瓣狭窄症状:呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。


17、主动脉瓣狭窄症状:难、痛、晕。(呼吸困难 心绞痛 晕厥或晕厥先兆)。


18、急性肺水肿治疗口诀

坐起来 打三针(吗 啡、速尿、氨茶碱)

 

19、控制哮喘急性发作的治疗方法

两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。

两碱一-茶碱类药物、抗胆碱能类药物

激素—一肾上腺糖皮质激素

色甘酸一一色甘酸二钠

肾上——拟肾上腺素药物

抗钙一一钙拮抗剂

酮替芬一—酮替芬

 

20、重度哮喘的处理

一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂

一补一一补液

二纠一一纠正酸中毒、纠正电解质紊乱

氨茶碱一一氨茶碱静脉注射或静脉滴注

氧疗一一氧疗

两素一一糖皮质激素、抗生素

兴奋剂一-β2受体兴奋剂雾化吸入


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来源:成都市智杰教育
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