高危险（自杀、自伤、抑郁等）学生的辅导与心理咨询

——基于叙事治疗的视角

案例1 江丽（化名）的父母都是朴实工人，从小教育她见人都要笑脸相迎、谦逊有礼，周围人无不夸奖她人漂亮、心善良。江丽考上了一所重点培训中心，考虑家庭生计问题，利用课后时间在餐厅打工。虽然课业繁重，身体疲累，但不忍父母担忧，也为了在同学中维持“阳光女孩”的形象，每天坚持面带笑容上学上班；夜里，面对上学期三个学科挂科，江丽躺在被窝里，一种无能为力的感觉占据心头，觉得生活没有希望，没有乐趣，真想一死了之。

案例2 李钢（化名）自有记忆以来，父母争吵不断，总是隔着房门留意动静以确认他们没有伤害到对方。有时，在房间会习惯地拿刀子割自己手臂，宣泄情绪后仍会笑着出来和父母亲吃饭。他训练自己对很多事都没感觉、不吭声、不在乎，但面对学校同学的冷嘲热讽，有时憋不住了，徒手猛捶墙壁的举动，反吓坏同学，更显孤立。

校园中有许多学生的心理健康需要关注，却常被忽略，往往到了需要就医或是离开校园时，才发现原来他们心理危机已存在一段时间了。如前述的案例，有些危机无法轻易地被辨识，但其实都是有迹可循的！只要我们多用一点心去观察，增强自己在这方面的辨识能力，有时受益的不只是学生，更是身边亲近的重要他人！

在学校，有关高危险学生的辨识属于三级预防，而老师是与班上学生接触多的照护者，对于具有高危风险的学生，若能透过早期发现及早介入，关怀与转介辅导处理，往往可以挽回许多憾事。

高危险学生是指在校学生从事各类的危险行为(at-risk behaviors)或身处可能在未来致使危害身心的动力因子或环境。高危险学生是学校心理健康教育工作的重点和难点。作为学校心理健康教育工作者如何准确识别、评估高危险学生的危险程度，危机事件发生之后如何去妥善处理，如何有效地帮助高危险的学生，这些都是亟待规范的议题。作为后现代的心理治疗流派，叙事疗法的理论和技术应用于高危险学生的辅导中，有其独特的视角和作法。因为其隐涵的精神不只在评价学生行为良莠, 导正缺陷，而在提供关怀与协助, 发现学生的资源。咨商工作的重点不单在个别偏差行为的矫治, 而在着重学生身心健康促进与发展的积功能上。

主要内容

1.高危险学生的辅导理念与架构

2.高危险学生的危险因子与保护因子评估

3.高危险学生的危机干预—风险控管VS发现资源

4.改变视框—叙事治疗的基本理念

5.叙事疗法的对话技术如何应用于高危险学生的处理

6.实际操作与练习

授课

林杏足 博士、教授，自2000年始参与叙事治疗创始者Michael White以及Jill Freedman和吴熙琄老师的短期培训课程，而后到美国 Evanston Family Therapy Center 接受为期十个月的叙事家族治疗和督导的训练，期间也接受吴熙琄老师为期两年的督导。透过在社区、中学、培训中心咨商中心接个案，在彰化师范培训中心辅导与咨商学系硕士班和博士班开设“叙事治疗专题”、培训中心部开设“高危险群学生的辅导”课程，并执行叙事治疗的研究计划，经由“学-教-用”的历程让她对叙事治疗的理念和实作有深刻的理解，看见“叙事对话”对于生命经验的多元开展和意义的再建构，人在对话中不只分享悲苦、不足和伤痛，更会看见自己的力量和资源。基于这份信念，持续在马来西亚、台湾、上海等开办培训课程。

学历和证照

彰化师范培训中心辅导与咨商学博士

彰化师范培训中心辅导与咨商系教授(教字第021424号)

咨商心理师证照(咨心字第000270号)

经历

彰化师范培训中心辅导与咨商系兼任教授(2016/2～)

彰化师范培训中心小区心理咨商及潜能发展中心主任(2012/8～2015/7)

彰化师范培训中心学生心理与辅导中心主任(2008/8～2009/7)

美国威斯康辛培训中心麦迪逊校区咨商心理学系访问学者(2007/8～2008/7)

美国Evanston Family Therapy Center叙事家族治疗及督导训练(2007/9～2008/5)

美国Houston Galveston Institute and The Taos Institute在台湾开设之「国际合作实践认证课程」（2017-2019）

台湾咨商心理师公会全国联合会副理事长(2015)